Жүктіліктің ерте кезеңдерінде таңертеңгі аурумен күрескеннен кейін кейбір болашақ ата-аналар үшінші триместрде қайтадан жүрек айнуын және құсуды сезінеді. Сіздің балаңыз 27-ден 40-аптаға дейін өсіп, дамып келе жатқанда, сізде бірқатар ыңғайсыз белгілер пайда болуы мүмкін. Көптеген жағдайларда алаңдауға негіз жоқ екеніне сенімді болыңыз.
Жүкті адамдардың 33%-ға жуығы жүрек айнуын, ал 24%-ға жуығы үшінші триместрде құсуды сезінеді. Егер сізде осы белгілер болса, ықтимал себептер мен тиімді шешімдер туралы білу пайдалы болуы мүмкін. Сондай-ақ қандай белгілер медициналық көмек көрсетушіге хабарласу керектігін білу маңызды.
Үшінші триместрдегі құсудың жиі кездесетін себептері
Кейбір жүкті адамдар үшін үшінші триместрде құсу жүктіліктің алғашқы апталарында болған «таңертеңгілік ауруының» жалғасы ғана. Гипермезиялық гравидарум (HG) деп аталатын бұл жағдай тұрақты және ауыр таңертеңгі ауруды тудырады, оны емдеу үшін жиі дәрі-дәрмек қажет. Егер сізге HG диагнозы қойылса, жүктілік кезінде денсаулығыңызды басқару үшін денсаулық сақтау тобымен жұмыс жасайсыз.
Егер HG кінәлі болмаса, үшінші триместрде құсуыңызға төмендегілердің бірі себеп болуы мүмкін:
Өсіп келе жатқан нәресте және іштің қысымы
Сіздің балаңыз үшінші триместрдің көп бөлігін өсіп, туылғанға дейін май қабаттарын киюмен өткізеді. Балаңыз өскен сайын жүкті ішіңіз де онымен бірге өседі. Сіздің өсіп келе жатқан жатырыңыз сіздің асқазаныңызға үлкен қысым жасайды және көптеген жүкті адамдар үлкен тағамдарды тұтыну және сіңіру қиынға соғады. Егер сіз көп тамақ жесеңіз, жүрек айнуыңыз мүмкін. Жүрек айнуы мен құсудың алдын алу үшін күні бойы аз мөлшерде тамақ ішуге тырысыңыз.
Жүрек күйдіру
Жүректің күйдіруі (қышқылдық рефлюкс) үшінші триместрдегі жүрек айнуының жиі кездесетін себептерінің бірі болып табылады. Жүктілік кезінде асқазан мен өңеш арасындағы клапанның бұлшықеттері жүктілік кезінде пайда болатын гормоналды өзгерістерге байланысты босаңсытады. Босаңсыған бұлшықеттер асқазан қышқылының өңешке көтеріліп, күйдіруге әкелуі мүмкін.
Асқазанға қысым да үшінші триместрде күйдіруге әкелуі мүмкін. Сіздің балаңыз бен жатырыңыз өсіп келе жатқанда, асқазаныңызға қатты қысым түседі, ол қышқылды жоғарылатып, үшінші триместрде күйдіруге, жүрек айнуына және құсуға әкелуі мүмкін. Егер сізде қыжыл болса, азырақ тамақ ішу және/немесе дәрігер ұсынған антацидтерді қабылдау симптомдарды жеңілдетуі мүмкін.
Еңбек
Кейбір жағдайларда босану кезінде жүрек айнуы, құсу болуы мүмкін. Көбінесе бұл сіз мерзіміне жақындаған кезде орын алады және жамбас қысымы, арқа ауруы және толғақ сияқты басқа босану белгілерімен бірге жүреді. Егер сізде үшінші триместрде немесе жүктілік кезінде кез келген уақытта жүрек айнуы, құсу, диарея және/немесе іштің құрысуы болса, денсаулық сақтау провайдеріне хабарласыңыз. Бұл сіздің жақында сәбиіңізді босанатындығыңызды білдіруі мүмкін.
Асқазан вирусы немесе тағамнан улану
Тағамнан уланғанда жүкті болсаңыз да, жүкті болсаңыз да, жүрек айнуы мен құсу жиі кездеседі. Бірақ жүктілік кезіндегі иммундық жүйеңіздегі өзгерістер сізді (және туылмаған нәрестеңізді) тағамнан болатын ауруларға осал етеді. Бұл аурулар жүктілік кезінде ауыр белгілерді тудырып, мерзімінен бұрын босануға әкелуі мүмкін.
АҚШ Денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаментінің мәліметінше, кейбір тағамнан болатын аурулар сіздің құрсақтағы нәрестеңізге әсер етуі мүмкін, мысалы, листерия. Үшінші триместрде тамақтан улану жағдайыңыз бар деп күдіктенсеңіз, дереу медициналық мекемеге хабарласыңыз.
Егер сіздің жүрек айнуыңыз бен құсуыңызға тамақтан улану себеп болмаса, сізде асқазан вирусы болуы мүмкін. Егер сізде қатты жүрек айнуы және/немесе диарея болса, дегидратация алаңдатады. Сусыздану белгілеріне мыналар жатады:
- Брекстон Хикстің толғақтары
- Іш қату
- Қара сары зәр
- Тамақ, ерін және тері құрғақ
- Бас ауруы
- Жарқыншақ
Асқазан вирусы бар деп күдіктенсеңіз және сусыздануды сезінсеңіз, дәрігерге хабарласыңыз. Олар сізге бақылау және көктамыр ішіне сұйықтық қабылдау үшін ауруханаға баруды ұсынуы мүмкін.
Үшінші триместрдегі құсудың аса күрделі себептері
Кейде үшінші триместрдегі жүрек айну мен құсу медициналық көмекті қажет ететін аса ауыр жағдайдың белгісі болуы мүмкін. Осы белгілердің кез келгені таныс болып көрінсе, жеке нұсқау алу үшін денсаулық сақтау провайдеріңізге хабарласыңыз.
Мерзімінен бұрын босану
Кейде құсу толық мерзімінде (37 апта немесе одан да көп) босану симптомы болса да, мерзімінен бұрын босану белгісі болуы мүмкін. Жүктілігіңіз 37 аптадан аз болса және келесідей толғақ белгілері байқалса, сізде мерзімінен бұрын босану болуы мүмкін:
- Тұрақты толғақ
- Нәрестенің қимылдарының азаюы
- Сұйықтықтың ағуы (амниотикалық қапшық)
- Жүрек айнуы
- Жамбас қысымы
- Құсу
Кейбір жағдайларда сіздің дәрігеріңіз жатырды босаңсыту үшін дәрі-дәрмек жазып беру немесе босанудың одан әрі өршуіне жол бермеу үшін сізді төсек демалысына қою арқылы босануды кейінге қалдыруы мүмкін. Сіздің және балаңыздың денсаулығына байланысты сіз әлі де баланы ерте босана аласыз.
Преэклампсия
Преэклампсия жүктілік кезінде қан қысымының жоғарылауымен сипатталады. Бұл жағдай ауыр және өмірге қауіп төндіруі мүмкін, сондықтан преэклампсияның белгілері мен белгілерін білу маңызды, мысалы:
- Көрудегі өзгерістер (мысалы, бұлыңғыр көру, жарық сезімталдығы)
- Жүрек айнуы немесе құсу
- Іштің үстіңгі бөлігінің ауыруы, әдетте дененің оң жағындағы қабырғалардың астында
- Зәрдегі ақуыз
- Қатты бас ауруы
- Өкпедегі сұйықтықтың әсерінен ентігу
Преэклампсия белгілерін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Егер емделмеген болса, преэклампсия ұстамаға, комаға немесе өлімге әкелуі мүмкін. Егер преэклампсия жүктіліктің 36-шы аптасына дейін анықталса, сізді және сіздің нәрестеңізді мұқият бақылау үшін ауруханаға жатқызуға және төсекке жатқызуға болады. Преэклампсия белгілерін емдеу үшін дәрі-дәрмек тағайындалуы мүмкін, бірақ нәрестенің босануы жалғыз «емдеу» болып табылады.
HELLP синдромы
HELLP (гемолиз, бауыр ферменттерінің жоғарылауы және тромбоциттер деңгейінің төмендеуі) синдромы жүктілік кезінде пайда болуы мүмкін өмірге қауіп төндіретін асқыну болып табылады. Преэклампсияның вариациясы ретінде қарастырылатын HELLP синдромы сирек кездеседі және жүктіліктің 1%-дан азында кездеседі. Преэклампсия қорының мәліметі бойынша, HELLP синдромының белгілері мыналарды қамтиды:
- Іштің және/немесе кеудедегі ауырсыну және нәзіктік
- Тамақ ішкеннен кейін жүрек айнуы, құсу немесе ас қорыту бұзылысы
- Тыныс алғанда ауырсыну
- Үздіксіз бас ауруы
- Иық ауырады
- Тыныс алудың тарылуы
- Қол мен беттің ісінуі
- Көру өзгерістері (мысалы, бұлыңғыр көру, екі рет көру, аураларды көру немесе жыпылықтаған шамдар)
Егер сізде HELLP синдромының бір немесе бірнеше белгілері болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Сіздің провайдеріңіз балаңыздың өкпесінің тез жетілуіне көмектесу үшін қан қысымын төмендететін дәрілер және стероидтер сияқты симптомдарды азайту үшін дәрі-дәрмектерді бере алады. Сіз өзіңіздің және балаңыздың денсаулығын үздіксіз бақылау үшін ауруханаға жатқызылуы және төсек демалысына жатқызылуы мүмкін. Егер сіздің белгілеріңіз ауыр болса, нәрестеңізді ерте босануыңыз қажет болуы мүмкін.
Жүктіліктің кеш кезінде құсып қалсаңыз уайымдауыңыз керек пе?
Көп жағдайда үшінші триместрдегі жүрек айнуы мен құсу салыстырмалы түрде шамалы және тез кетеді. Дегенмен, егер құсу тұрақты болса және/немесе басқа белгілермен бірге жүрсе, денсаулық сақтау провайдеріне хабарласыңыз. Олар сізді тексерілу үшін көріп, денсаулығыңызды тексергісі келеді, осылайша кез келген ықтимал ауыр денсаулық мәселелерін бірден шешуге болады.
